



博动医疗以“技术破界”重塑冠脉介入未来
全球顶尖专家共话精准PCI新时代

2025年5月19-23日,巴黎的初夏,全球心血管介入领域的目光聚焦于EuroPCR 2025。在这场被誉为“介入心脏病学奥林匹克”的盛会上,博动医疗以多项突破性研究和技术创新,成为全场焦点。从无创功能学评估到斑块易损性量化,从AI深度学习到多模态融合手术直播,博动医疗携手全球顶尖专家,共同定义了冠脉介入的“精准化未来”。
01
“技术破界”精准指导冠脉PCI——冠脉CT&造影融合技术首次亮相
全球首例冠脉CT与造影融合技术指导下的复杂多支血管病变的介入手术直播:在大会主会场,西班牙马德里圣卡洛斯临床医院的Javier Escaned教授和Nieves Gonzalo教授团队成功采用上海博动医疗的CtaPlus软件完成了全球首例基于冠脉CT与造影融合技指导的复杂多支血管病变介入手术直播。CtaPlus是一站式整合评估的多模态融合技术,结合无创功能学评估CT-μFR、心肌供血范围定量分析、斑块叠加的冠脉造影和冠状动脉CT血管成像(CCTA)融合成像,为PCI策略制定提供了多维决策依据。
μFR 与 UFR 联合应用于指导复杂分叉病变手术直播:在大会主会场,Visible Heart实验室的Emmanouil (Manos) Brilakis医生与Rhian E. Davies医生共同完成了DK-crush支架术直播教学病例,采用μFR(最新一代QFR技术)与UFR(基于血管内超声IVUS的QFR)联合评估复杂分叉病变中的生理学参数,验证了μFR与UFR的互补优势,为精准干预提供有力支持。
02
最新揭晓临床试验
TARGET-AC RWS子研究:黄佳悦博士代表团队开展的研究《基于造影的径向壁应变(RWS)预测5年非靶血管失败:TARGET AC随机试验的盲法事后分析》在大会发布。主要结果:研究纳入1384条非靶血管,基于基线造影的非靶血管RWS≥13%组其事件发生率显著升高(校正后HR=4.82);RWS每增加1%,非靶血管事件率风险上升28%(校正后HR=1.28)。多变量分析显示,RWS预测NTVOCE的AUC达到0.73。
结论
基于单体位冠脉造影图像的RWS具有快速、简便的特点,有望为导管室实时冠脉风险评估和优化管理提供一种全新的决策模式。
μFR+RWS+OCT联合分析对决策影响的研究:丁代欣博士代表复旦大学附属中山医院李晨光主任及研究团队,汇报了“μFR+RWS+OCT联合技术对冠脉介入决策影响”的研究。
主要结果
与单一的造影决策相比,μFR数据改变21%的决策(16%从血运重建改为药物治疗,5%反向改变);RWS评分进一步引发16%的决策调整(其中11%从药物升级为血运重建);腔内光学相干断层成像(OCT)影像最终带来29%的决策修正(主要倾向血运重建)。
结论
μFR降低血运重建率,RWS提升斑块评估影响力,OCT助力精准识别高风险病变,三者合力推动个体化治疗策略。
CAREER CT-μFR子研究:涂圣贤教授代表上海交通大学团队与复旦大学附属华东医院曲新凯教授团队,公布了CAREER研究(NCT04665817)4年临床随访结果。
主要结果
CAREER研究共纳入307例进行CCTA检查且存在中度狭窄病变的患者,在中位2.9年的随访期间,137例(53.9%)患者发生主要终点事件。基于核心实验室分析的CCTA衍生参数中,CT-μFR是主要终点事件的最强预测因子(C-index:0.742),优于狭窄程度及斑块特征参数;以0.80作为最优界值,CT-μFR定义的功能学阳性患者其主要终点事件风险是阴性患者的8.51倍。
结论
研究证实了CCTA衍生的定量血流分数(CT-μFR)与斑块特征评估技术在的接受计划性冠脉造影检查患者中的预后预测作用,以及在减少不必要有创冠脉造影检查方面的潜在指导价值。
FLAVOUR IVUS-μFR子研究:涂圣贤教授代表团队公布了血管内超声—冠脉造影融合的基于Murray定律的定量血流分数(IVUS-μFR)技术及其最新验证研究。研究基于FLAVOUR研究数据集,对接受IVUS指导冠脉介入治疗患者进行术后IVUS-μFR分析。
主要结果
研究共纳入来自FALVOUR试验IVUS指导组的459根血管,μFR和IVUS-μFR均是3年靶血管失败的独立预测因素(μFR HR=4.32, IVUS-μFR HR=4.32)。μFR和IVUS-μFR的最佳预测阈值分别为0.89和0.85.
结论
本研究首次验证了IVUS-μFR技术的可行性与可靠性,PCI术后的μFR和IVUS-μFR在预测靶血管失败方面具有良好的临床应用价值。
μFR与冠脉搭桥桥血管通畅率的相关性研究:韩国首尔大学医院Ho Young Hwang教授团队公布了μFR与CABG后一年内桥血管通畅率相关性的研究结果。研究纳入2008-2017年间接受CABG的809例患者。
主要结果
研究最终分析2459处非慢性完全闭塞(非CTO)病变中的2324支靶血管(占比94.5%);通过最小P值法确定预测桥血管通畅性的μFR临界值为0.773;μFR值是1年桥血管通畅性的独立预测因子(每增加0.1的OR=1.14, p=0.023)。
结论
术前μFR可显著预测CABG术后一年桥血管通畅性,该研究填补功能学评估在旁路术前规划中的空白,开启μFR在外科治疗场景的应用新篇章。
优化评分系统确定功能学完全血运重建:由中国医学科学院阜外医院张睿医生开展的这项《通过优化评分系统确定功能学完全血运重建》的研究,通过引入生理学权重、节段权重及严重程度倍增因子,构建了改良版rFSS(m-rFSS)。基于PANDA III试验数据库1,555例患者。
主要结果
1.m-rFSS划分的组间预后差异更显著,其衍生的功能性缺血残余(Functional IR)是2年MACE的独立预测因子(校正后HR 3.32)。
2. m-rFSS显著提升预后判别能力(AUC更高),结合临床危险因素后对2年预后具有良好的预测效能(AUC 0.72)。
从临床、造影与手术特征解析:冠脉生理学评估如何影响血运重建远期预后:中国医学科学院阜外医院窦克非教授团队王浩宇医生代表研究团队公布了基于FAVOR III China 多中心随机对照研究的最新研究结果。本研究纳入的1,884例接受QFR指导PCI并完成2年随访的患者。
主要结果
使用QFR指导PCI决策后,442例患者的PCI策略发生改变。共161例患者(8.5%)发生MACE。在PCI策略发生改变的患者中(N=442),回旋支(LCX)病变及LCX QFR值位于灰区(0.75-0.85)成为预测2年MACE事件重要性的前十名。
结论
对于存在LCX病变及LCX QFR灰区的患者需重点关注,对于QFR指导后发生PCI策略的患者,LCX病变的预后意义尤为突出。
03
病例分享&研究摘要
两例非血流限制性狭窄伴高径向壁应变(RWS)的STEMI病例分享:上海市胸科医院徐可教授分享了两例非血流限制性狭窄伴RWS升高的ST段抬高型心肌梗死病例,结果表明:在常规导管室中,μFR(微循环阻力储备分数)与RWS(径向壁应变)技术可同步实现:冠状动脉生理功能评估(功能学)和斑块易损性评估(形态学),从而显著提升血运重建决策的可靠性。即使冠状动脉狭窄未达到造影学(<50%直径狭窄)或功能学(μFR>0.80)显著狭窄标准,易损斑块仍具有较高的缺血事件风险。RWS分析可作为:斑块易损性量化评估工具(临界值≥13%),主要不良心血管事件(MACE)预测指标。
CT-μFR 评估TAVI患者冠脉狭窄病变功能学意义的诊断价值:波兰Medical University of Warsaw 的Dr. Tomaniak通过一项试验研究,多中心入组共纳入计划行TAVI治疗,并行FFR测量的18个患者20条血管。主要结果:CT-μFR 与FFR无显著差异(0.86 vs. 0.89, p=0.351),且具有很高的一致性。结论:CT-μFR与有创FFR具有高度一致性,并且可定量分析斑块信息,未来在主动脉严重狭窄患者冠脉病变功能学评估中有很大潜力。
视觉评估狭窄程度与μFR功能学评估的相关性:菲律宾St. Luke’s Medical Center的Dr. Princess Jeanne Santillan,共入组101个病人188条血管,分别进行目测狭窄评估,以及2D,3D μFR分析。主要结果:目测狭窄程度与2D μFR 和3D μFR具有中等相关性,LCX血管μFR数值与狭窄程度相关性较弱。结论:μFR与狭窄程度仅有中等程度相关性,提示诸如μFR这类功能冠脉造影分析技术,应该应用于临床。
04
全球顶尖专家共聚博动展台,共话精准PCI新未来
在EuroPCR 2025盛会期间,博动医疗展台汇聚了全球心血管领域的顶尖专家,吸引了来自意大利、美国、韩国、俄罗斯、波兰、爱尔兰、澳大利亚、阿联酋、日本、马来西亚等国家和地区的顶尖专家。包括介入心脏病学权威、冠脉生理学领军人物及知名临床研究专家在内的国际大咖齐聚,与会专家们围绕精准PCI诊疗的前沿技术展开深度交流,分享了来自欧洲、亚洲、大洋洲和中东地区的创新成果与临床经验,共同见证了博动医疗最新科研成果的发布。
此次盛会不仅彰显了博动医疗在心血管介入创新技术上的全球影响力,更推动了国际学术合作与临床实践进步,为精准医疗的未来发展注入强劲动力!
05
全球大咖云集博动医疗"大师讲堂“学术研讨会
在EuroPCR 2025最后一日,博动医疗携手微创医疗在巴黎成功举办"大师讲堂:影像学解决方案最新进展"高端线下学术研讨会。这场学术盛会汇聚了来自全球的30余位心血管介入领域顶尖专家,通过实时手术转播、前沿课题分享和深度研讨,全方位展示了影像学指导下的精准PCI技术最新进展。中国专家涂圣贤教授与国际权威专家同台交流,彰显了中国创新技术在心血管领域的国际影响力。本次会议不仅为全球医师搭建了高水平的学术交流平台,更展现了博动医疗在推动精准PCI技术发展中的重要角色,标志着中国医疗创新正获得全球业界的广泛认可!我们将持续推动精准PCI技术的发展,为全球患者带来更优质的诊疗方案!