2018年7月20日，QFR（定量血流分数测量系统）在第十五届中国心脏影像及心脏干预大会（CICI 2018）上成功完成上市后第一次手术转播，充分展示了QFR提供的功能学信息对术前、术中和术后评估的重要意义，这也是QFR全球第60场手术转播。
患者为68岁男性，3周前因持续性胸痛紧急入院，急诊冠脉造影显示冠状动脉前降支次全闭塞，回旋支存在约50%的狭窄病变，右冠状动脉近中段和后降支弥漫长病变；急诊行前降支狭窄病变支架植入，现择期手术寻求进一步治疗。
1.前降支
冠状动脉造影可见前降支术后血流通畅，QFR=0.93，结果显示急诊支架植入后前降支血流功能学恢复良好。
2.回旋支
回旋支可见一中度狭窄病变，QFR冠脉三维重建显示其直径狭窄率为47.6%，面积狭窄率为39.5%；功能学评价显示QFR=0.86，术者根据功能学评估结果决定该病变无需进行支架治疗，随访观察。
3.右冠状动脉
右冠状动脉近中段和后降支存在弥漫长病变，最狭窄处血管直径狭窄率为67.9%，面积狭窄率为86.2%，功能学评估结果显示QFR=0.61。随后术者对右冠实施FFR测量，第一次测量过程中，由于压力导丝回撤至Guiding 导管口处的FFR值仅为0.87，显示漂移值较大，需重新校准测量。第二次测量结果显示FFR=0.56，回撤曲线无漂移，通过QFR无创分析获得的结果与有创FFR结果一致性很好。QFR测量无压力漂移问题，测量过程更加便捷，同时避免注射腺苷/ATP引起患者不适。
QFR冠脉三维分析结果显示狭窄段病变长度为34mm，狭窄近端管腔直径2.9mm，远端管腔直径2.3mm，狭窄段参考管腔直径2.5mm，术者参考上述信息植入直径3.0mm，长度36mm的支架一枚。术后再次进行功能学评价，显示QFR=0.79，FFR=0.76，两者的结果仍然保持高度一致。通过QFR回撤曲线分析，术后QFR未达到0.8以上，主要是由于后降支的弥漫长病变所致；支架远端QFR=0.99，表明支架植入右冠状动脉近中段的功能学恢复良好，该段血管已完成血运重建。
本次手术转播的地点为中国人民解放军总医院(301医院)，术者为北京大学第三医院心内科郭丽君教授，术者精湛的手术操作和精彩的手术过程讲解获得现场观众和嘉宾的高度赞赏，让我们一睹术者团队的风采吧。
